近日，湖南张家界大众医院被患者家属曝出，在不告诉家属原因的情况下，产妇被手术了子宫，引起了网友热议。随后，医院对此，手术子宫是“长时间的处置流程”，也是“万不得已的要求”，经过了家属的表示同意。患者家属和医院各执一词，11月17日，张家界卫计委发文对此，回应此事正在调查当中。

争议：否不存在医疗罪过，否褫夺家属知情权根据《新京报》“我们视频”的报导，产妇罗某11月2日在张家界大众医院顺产，产后回到了产房内仔细观察。罗某的丈夫张某称之为，在产房内待了6个多小时，中间医院和家属没任何告诉和交流，只是回应“安心，一会就好”。

6个多小时后，医生出来“宣告”，称之为如果不托子宫产妇就不会丧生，“就拿了个本子说道立刻签署，不签署人就杀了，当时我们家属就投了字。”事后，张某称之为，他质问医生，是什么原因手术了子宫，医生回应，“有可能是”。

张某批评医生的众说纷纭，他指出羊水栓塞是经常出现在怀孕过程中，而当时产后他们早已收到了母子五谷丰登的消息。11月月16日，张某在微博发帖，质问张家界大众医院“不告诉、不交流的情况下强切我老婆的子宫”，“伤情没好，擅自给我们办理了出院，无任何病历单，无任何申请。”今天，《医学界》约见了张家界大众医院医务科，电话一直没人接听得。但在11月19日，医院在拒绝接受《新京报》记者专访时对此了此事。

医院医务科的孙科长回应，产后按照流程，产妇必须在观察室展开仔细观察，“最少仔细观察两个小时以上，找到这个病人有类似情况，发炎而且发炎不少。有可能不存在，，而且病人没静血块，就猜测是不是有潜在的严重的羊水栓塞的可能性。经过三个多小时的保子宫的处置，效果十分劣。

”“将近万不得已我们会托人家子宫的。”针对家属批评医院褫夺知情权的问题，孙科长说道，“产科主任在进产房之前，就跟家属做到了非常简单的交流”。手术子宫前也告诉了家属，“不有可能在不告诉的情况下托人家子宫”。

同时，院方回应，不不存在单方面办理出院申请，事前有过交流。孙科长还透漏，产妇转危为安后，家属曾向医院表示感谢，但在被告诉有26000元的医药费没结清后，明确提出了一系列批评。目前，双方都表示同意回头医疗事故检验程序。专家：两种情况下手术子宫，产科要作好风险警告针对产妇被“手术子宫”以及家属被“褫夺知情权”的争议，《医学界》专访了妇产科领域的专家。

复旦大学附属妇产科医院产科副主任医师徐常恩讲解，一般来说两种情况下，医生不会自由选择手术产妇子宫。“一种是无法掌控的产后发炎，另一种是高度猜测羊水栓塞或者早已临床为羊水栓塞。”而根据医院方面的叙述，产妇当时的情况合乎这两个条件。

国际妇幼保健院产科主任陈焱告诉他《医学界》，“以前羊水栓塞的发病要在尸体解剖后，现在产科转变了观念，羊水栓塞是沦为了一个排他性的临床。症状出来回避了其他的问题，就考虑到是不是羊水栓塞，临床上就可以作出临床。”因为医务工作者了解的提升，观念的转变，再加化疗措施和手段的改良，产妇羊水栓塞的死亡率早已从80%减少到了30%左右。

综合两位专家的讲解，羊水栓塞有可能再次发生在产妇生产的过程中，也有可能再次发生在产后。是脑溢血偶发的分娩期并发症，众多症状就是产妇经常出现无法掌控的发炎。病发的原因是羊水或者胎儿开裂的上皮细胞、等通过血管转入了母亲的体内，产生相当严重的并发症状，例如急性的，性的，弥漫性的血管内炎症等。

而且这些症状发病很缓，迅速就不会对产妇导致生命威胁。陈焱主任讲解，在产妇经常出现发炎后，一般趁此机会激进化疗，展开止痛，再行健子宫。但是羊水栓塞是一种争分夺秒的救治，“在临床为羊水栓塞后，子宫的手术是宜早于不应晚。

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